Assurances HABITATION

L’assurance Multirisques Habitation sert à protéger votre lieu de vie et les risques liés au quotidien mais aussi des événements exceptionnels pouvant affecter votre logement, vos biens, mais aussi les dommages touchant un tiers qui impliquent votre responsablité.

 

 

Demande de Devis

 

Vos coordonnées

 

Civilité :
Mme Mlle M.
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Téléphone :
Portable :
Courriel :
Date de naissance :

 

Situation familiale :
Marié(e)
Célibataire
Veuf/Veuve
Divorcé(e)

 

Enfants scolarisés :
Oui Non
- Si oui, nombre d’enfants :

 

Profession :
Salarié(e)
Fonctionnaire
Indépendant
Etudiant
Autre

 

Pour les salariés :
Cadre
Non-cadre

 

Si vous n'avez pas d'activité professionnelle, précisez :

 

 

Mon logement

 

Type :
Maison
Appartement
Chalet
Immeuble

 

Vous êtes :
Propriétaire
Locataire

 

Il s'agit d'une résidence :
Principale
Secondaire
Mis en location

 

Inhabitation supérieure à 90 jours par an (pour résidence principale) :
Oui Non

 

Nombre de pièces :

Sans compter cuisine, salle de bain et WC

 

Pièce superficie supérieur à 50m2 :
Oui Non

 

Si oui, combien de pièces :

 

Superficie totale :
m2

 

Nombre de niveaux (maison ou duplex) :

 

Année de construction du bâtiment :

 

Montant du capital mobilier
   à garantir dans le logement :

 

Avez-vous :

 

- un garage
Oui Non
- Surface en m2 :

 

- des dépendances
Oui Non
- Surface en m2 :

 

- une véranda
Oui Non
- Surface en m2 :

 

- une piscine
Oui Non
Si oui :
Enterrée Hors sol
Moyen de protection :
Valeur :

 

- Chien soumis à une déclaration en Mairie
Oui Non

 

 

Pièce dédiée à un usage professionnel ?
Oui Non
- Si oui, quelle activité ?
- Superficie :
m2
- Y a-t-il réception de clientèle à domicile ?
Oui Non
- Valeur matériel professionnel / stock :

 

Activité d’Assistante Maternelle :
Oui Non
- Si oui, nombre d’enfants en garde :

 

Chauffage bois :
Oui Non
- Si oui :
Insert
Cheminée ouverte
Poêle à bois
- Installation par un professionnel :
Oui Non
- Année d’installation :

 

Panneaux Photovoltaïques ou Solaires :
Oui Non
- Si oui : Nombre de panneaux :
- Valeur :
- Situation :
En toiture
Au sol
Revente d’électricité à EDF :
Oui Non

 

Enfants scolarisés :
Souhaitez-vous souscrire l’option scolaire ?
Oui Non
- Si oui, nombre d’enfants :
- 1 Nom / Prénom / Date de naissance (jj/mm/aa):
- 2 Nom / Prénom / Date de naissance (jj/mm/aa):
- 3 Nom / Prénom / Date de naissance (jj/mm/aa):
- 4 Nom / Prénom / Date de naissance (jj/mm/aa):

 

Pièces données en location :
Oui Non
- Si oui :
Attenante Non Attenante
Membre de la famille hébergé
Lien de parenté :
- Nombre de pièces :

 

Locataire (ou occupants à titre gratuit) :
- Nom :
- Prénom :
- A assurer en Responsabilité Civile :
Oui Non

 

Nombre de sinistre au cours des 24 derniers mois :
- Si oui, à quelle(s) date(s) ? :
/ /
/ /
/ /

 

Précédent assureur  :
Date d’échéance du contrat :
/ /
Montant de votre dernière prime annuelle :

 

 

Comment nous avez-vous connu ?
Internet
Publicité
Parrainage
(Nom et prénom du parrain :
Autre :

 

 

DOCUMENTS

 

Afin d’optimiser votre demande de devis, vous pouvez joindre les documents suivants :

 

 

 

> Rajouter plus de pièces...

 

 

 

INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

 

Vous souhaitez nous préciser des informations, mentionnez-les ci-dessous :

 

 

 

Sous quel délais allez-vous avoir besoin de ce contrat d’assurance ? :

 

 

 

 

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